在那段難熬的日子裡翻譯了些跟「癌症」相關的文章,希望能夠對癌症有更清楚的認識, 做更好的防範! 這也是自我療癒的一種方式.....

(1) 一般癌症治療後的「副作用」


如果您是曾經歷過「各種治療」的「癌症患者」,多瞭解這些治療可能會發生的中、長期影響,可以幫您趁早掌握自己的健康狀況。


有些患者可能會很驚訝,原來以為所有的治療都結束了,但是有些治療的副作用竟然會延續下去或才剛開始,某些狀況可能慢慢產生影響甚至延續數年。許多人在治療前完全不知道會有這些可能的影響或副作用,雖然這還蠻令人沮喪的,但是你也不必太擔心,趁現在開始瞭解有關這些治療後的後遺症,就能夠利用這些資訊來掌握或預防自己的健康不出狀況。


什麼是癌症治療的『長期』與『後期』副作用?


癌症治療完畢,有些影響可能在「當時」或「治療後的幾個月甚至幾年後」出現。這些治療的副作用分為『長期副作用』(在治療過程中已經發生也許會停留一陣子的狀況) 或『後期副作用』(到後來才出現的狀況),二者不盡相同。


『長期副作用』Long term side-effects


例如,某些化療或放療會造成周圍神經損傷,該狀況可能在治療期間就開始甚至延續數月或數年。但大多數這類的『長期副作用』會因時間而漸漸減輕或完全解除。


『後期副作用』Late side-effects


癌症治療的『後期副作用』可能來自三種主要的癌症治療法:手術,化療和放療。因為近年不斷開發出許多新的治療方式,有的時候連醫生也可能需要一段時間才會發現這些治療可能會導致的某些『後期副作用』。



癌症治療一般會發生的『長期副作用』與『後期副作用』如下:





































治療方式



長期副作用 (Long term side-effects)



後期副作用 (Late side-effects)



化療



疲勞、更年期症狀、神經方面疾病



白內障、不孕、骨質疏鬆、



 



化療腦 Chemo Brain (見下註 )、不孕、



肝臟問題、肺臟問題、肺活量減少、



 



心臟衰竭、腎臟衰竭、肝臟問題



第二原發癌



放射治療



疲勞



白內障、齲齒和蛀牙、記憶衰退、不孕、



 



敏感性皮膚



心臟問題、肺臟問題、腸道問題、



 



 



甲狀腺功能減退症、第二原發癌



手術



疤痕及慢性疼痛



淋巴水腫



化療腦: 指化療藥物在治療結束後仍會影響腦細胞,許多癌症患者在治療期間和剛治療完的時候,有短暫的記憶力喪失與注意力不容易集中、視力以及癡呆等不同的問題,某些人的問題會持續下去。 (詳見: 原來是化療腦在作怪)



請記得,不是每個人在治療後都會發生這些長期或後期的副作用,有些人甚至不會有任何的後遺症。不同的化療也會產生不同的影響。所以如果你沒有使用會引起不孕的化療,那你就沒有這方面的問題。放射性治療及手術通常只會影響該治療部位。舉例來說,如果你是做身體的其他部分的放療而非頭部或頸部的話,你就不會有齲齒或牙齒腐壞的問題。


如果您曾在多年前治療過癌症,後來所發生的一些健康問題有可能只是因為年齡老化,而非因為過去的癌症治療後遺症。但請記得「告訴你的醫生」有關你早期的癌症治療狀況,讓他在診斷時做為參考的依據。


有甚麼跡象或症狀可以檢驗自己的不適是否為癌症治療的副作用?


請諮詢醫生或護理人員有關您個人癌症治療項目可能會引起的副作用有哪些,大部分的時候您的醫生應該會知道您目前所經歷的不舒服或各種症狀是否是因為前面癌症治療所產生的影響,但還是有可能連醫師也不得而知的狀況,尤其是那些『後期副作用』。治療結束後『定期回診』與您的醫生討論您的身體狀況是非常重要的,如您有任何不適一定要詢問醫師做進一步的檢查,不要一直擔心自己出了問題,但又不做任何處理。如果你多年前曾治療的癌症,已經不需要定期回診了,請不要偷懶或害怕,請務必主動去看相關醫師或癌症專家。


我能做些什麼來預防或改善癌症的『各種副作用』嗎?


各種癌症治療的副作用各有不同,目前為止也不是很清楚為什麼有些人會有較強的副作用,而有些人則完全沒有;所以對於如何預防『癌症治療的後期副作用』並沒有標準答案。但是,我們可以做的是先提醒您有這些可能的影響而讓您提早有心理準備;其實不用太擔心,要恢復健康本來就是門長期的功課。正如同預防癌症或各種疾病不變的法則即是 經常運動、吃健康新鮮的飲食、大量及多元化的水果和蔬菜、還有要常常維持好心情 〜 這些都是可以幫助您度過癌症與癌症治療所造成各種副作用的特效良藥!


翻譯來源:  Managing Late effects of cancer treatment    (2009102日最後修訂)


(2) 較嚴重癌症病患的臨床「後遺症」


癌症可能導致疼痛,體重減輕,神經病變,噁心,疲勞,虛弱,痙攣,或內臟器官阻塞。死亡則通常是由於一個或多個器官系統引起的衰竭而造成。


疼痛: 癌症已轉移患者的疼痛通常是因為: 骨轉移神經或神經叢的反應腫瘤或積液產生的壓力而造成。 這些疼痛非常可怕,為了讓患者過有品質的生活,所以在癌症治療上「積極的解緩病人的疼痛」是醫生優先的考量。


心包填塞: 腫瘤轉移而造成的「心包填塞」可能導致惡性積液,發生時往往很急劇 (最常見的是乳癌,肺癌和淋巴癌患者)。這個積水可能導致不明確的胸部疼痛或壓力,仰臥的時候會特別的不舒服,坐起來的時候比較好。「心包填塞」的患者可能會有心輸出量減少的狀況(如頭暈或暈厥)。身體檢查時,會聽到心臟有悶音或類似摩擦的聲音。 X光照射可能會顯示出一個球形的心臟輪廓。 如有這些狀況時應做「心包穿刺」來診斷和治療。 (: 心包腔約有20-30cc的液體存在,是為了使心臟跳動時降低其摩擦情況。心包填塞是一種心臟收縮代償機轉失敗的狀況,當分泌物如血液、膿、氣體增加時,會使心包壓力突然升高,壓迫心臟而干擾舒張期心臟的填充,使心輸出量減少,而產生致命狀態。  


胸腔積液: 如發現「胸腔積液」不斷累積就必須設法排出。 如果積液累積迅速,「胸腔引流管或重複導管引流」應予以考慮。 亦可動手術來處理難治性積液。


脊髓壓迫症: 「脊髓壓迫症」會導致癌症擴散到脊椎,需要立即「動手術或做放射治療」。 症狀可能包括背部疼痛,下肢感覺異常,腸道和膀胱功能障礙。 可經電腦斷層(CT)磁共振造影(MRI)來確認。


血栓: 癌症患者會因下肢靜脈「血栓」出現一些併發症。 這是由於腫瘤產生預凝劑,會導致過多血塊形成 - 特別是在手術後。 使用「抗凝血劑」能預防動脈栓塞。


代謝」與「免疫: 癌症患者之後可能也會產生「代謝」與「免疫」上的一些問題,包括高鈣血症高尿酸血症促腎上腺皮質激素過多神經功能障礙貧血以及許多其他併發症。 患者須小心留意自己的症狀以做及時和適當的檢查與治療


翻譯來源:  Clinical Sequelae of Cancer   (20088月由Dr habner & Dr Thompson 最後修訂)


想多瞭解癌症轉移症狀請看: 癌症轉移知多少


Freda 譯後心得: 這是兩篇不同來源的文章(後面一篇是比較學術的), 但是相同的都是解說癌症患者 治療後會面臨的一些輕微或嚴重的後遺症 最近有好幾位朋友都有這些疑似癌症後遺症的不適及懷疑, 所以特別找一些相關資訊大家一起看看


 

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Freda「我不是病人」!

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留言列表 (11)

發表留言
  • Lavender
  • 謝謝妳的資料.我可能太懶惰,最近都沒做復健運動才會又水腫吧.但是做了也沒改善,去理療師那裏都3個月了也沒改善,就失去持續做的動力了,我會試試做那些按摩的,謝謝你喔!
  • Lavender
  • <p>感謝妳的辛苦翻譯,但是越看愈可怕,最近我都不太敢看癌症資料,鴕鳥心態吧!唉~<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/28.gif"/></p>
    <p>手術到現在都4個月了,手臂和腋下還是感覺水腫,很怕未來會發展成淋巴水腫,但要如何預防也只能不提重物,避免感染而已.</p>
    <p>好像得不得到癌症和生活習慣沒必然關係,純粹是運氣的成分居多.(嫁不到好老公,也可算運氣不好吧.)覺得得到癌症後,都是挨打的分,自己能預防和還擊的部分很有限,感到很無力.<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/15.gif"/></p>
    [版主回覆04/14/2011 09:10:19]<div><font color="#000080" face="Times New Roman">Dear Lavender,  </font></div>
    <div><font color="#000080" face="Times New Roman">我有發給你這個網站過嗎?  如果開刀那隻手臂的淋巴很不舒服的時候, 可以試著做這些動作 (有照片及影片 both):    </font><font color="#000080" face="Times New Roman"><a href="http://www.wretch.cc/blog/jamstudio/16352271">http://www.wretch.cc/blog/jamstudio/16352271</a></font></div>
    <div><font color="#000080" face="Times New Roman"></font> </div>
    <div><font color="#000080" face="Times New Roman">對我來說有效的還是大規模一點的運動, 例如大動作的瑜珈姿勢, 或手舉高要舉久一點, 小按摩我好像不是很有用.  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/></font></div>
  • dababy
  • <p>感謝分享</p>
    <p>感恩</p>
    [版主回覆04/06/2011 09:16:18]我也經常在你的部落格裡得到很多新的資訊, 很是感謝的!  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/4.gif"/>
  • 米米
  • 好仔細喔...我手ㄉ積水也是5年後發做ㄉ
  • 陽光海浪
  • <p>所以   我上次大腸瘜肉內的癌細胞是    ~~~第二原發癌囉</p>
    <p>還有   我現在不能貼3M的膠帶   抽個血   貼次紙膠帶   才多久時間   貼的地方就會紅好幾天   也是囉   ~~~敏感性皮膚</p>
    <p>現在知道了   那就隨遇而安吧   放它去了</p>
    <p> </p>
    [版主回覆04/06/2011 09:18:38]<p>是我們老了毛病越來越多? 還是治療後遺症?  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/6.gif"/></p>
    <p>真搞不清楚了!  隨便了, 只要不疼痛就好了<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/3.gif"/>!</p>
  • 郭珍
  • 謝謝提供這麼好的資訊,真的,妹妹化療後的記憶力就有如你所說的。
    [版主回覆04/05/2011 10:41:34]我也是, 但是現在有好轉的現象..... 好險!  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/>
  • 愛上單車的...小賴
  • 感謝Freda分享~<br><br>最近一個月手掌和腳掌都超麻的~~<br><br>血液腫瘤科的老大說是化療造成的副作用~~<br><br>真的很傷腦筋耶~~<br><br>
    [版主回覆04/05/2011 10:07:04]<p>好在麻麻的是長期副作用, 假以時日一定會消失的.</p>
    <p>小賴繼續努力騎單車運動一定也有用的!  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/3.gif"/></p>
  • mini eyes
  • 看起來好可怕呀><<br><br>
    [版主回覆04/05/2011 10:04:07]<p>不會啦, 心裏有個底而已, 最壞也就是這樣了.</p>
    <p>放療開始了嗎?  都還OK嗎?  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/39.gif"/></p>
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