在那段難熬的日子裡翻譯了些跟「癌症」相關的文章,希望能夠對癌症有更清楚的認識, 做更好的防範! 這也是自我療癒的一種方式.....


《紐約時報》: 初期乳癌患者無需割除腋下淋巴結


 《紐約訊》新的醫學研究顯示,要初期(第一及第二期) 乳癌患者割除腋下淋巴結是多此一舉,對病人沒有帶來任何益處。因為這種手術在帶來疼痛、增加併發症風險的同時並不能提高生存率。

 為乳癌病人割除腋下的淋巴結,這種治療方式已經有100年的歷史。外科醫生相信,這能有效防止癌細胞擴散或復發,從而延長患者的壽命。


  醫者認為,一旦癌細胞擴散至淋巴結,就有可能侵襲患者體內的重要器官,到時候就不能通過手術來切除。


  《紐約時報》報道,現在,研究人員發現,對符合某些條件的乳癌患者,(在美國,每年達4萬名婦女,占乳癌患者總數的20%),割除腋下的淋巴結手術沒有任何益處。它不但沒有提高患者的存活率和防止其病情複發,反而還會造成一系列的並發癥,例如發炎、淋巴水腫(lymphedema)以及手臂出現慢性腫痛。


  研究人員指出,一些乳癌患者無需割除腋下的淋巴結,因為她們通常已經接受『化療』和『放療』,這兩種治療法也能消滅淋巴結裡的癌細胞


  據了解,參與這項研究的是來自115所醫療中心的891名患者,研究者連續幾年繼續觀察她們的病情。  


  這群患者分為兩組,其中一組接受了割除淋巴結手術。醫生為她們切除了至少10個淋巴結,她們的淋巴結有癌細胞。 然而,過了一段時間後,這兩組患者的存活率並沒有差別,超過90%的患者活了至少五年。 此外,兩組患者癌癥復發的概率也都同樣少於1%


  專家說,這項新的研究結果和此前研究中所得到的結論相似,因此病人選擇的治療方式應該有所改變。


聯合早報  (2011-02-10)  http://woman.zaobao.com/pages8/health110210.shtml

 



《美國醫學會》期刊: 早期乳癌淋巴結或許不需大片清除


 


天刊出的美國研究報告指出,僅摘除少部分淋巴結的早期乳癌患者,和那些切除範圍較廣的患者比較,治療效果一樣好。

淋巴結是保護身體免受疾病侵襲的重要組織。在臨床上,乳房惡性腫瘤轉移必經的第一個淋巴結被稱為前哨淋巴結。


研究人員研究癌細胞已擴散至鄰近淋巴結的女性乳癌患者資料,並針對接受『前哨淋巴結摘除術』(sentinel lymph node dissection) 的患者存活率,與接受(axillary lymph node dissectionALND)的患者進行比較。 研究指出,治療結果顯示就局部控制、無病存活率及整體存活率而言,額外接受『 腋下淋巴結清除術 ALND』沒有益處,證明ALND 對有些病患並不適合。


這項改變,或許可以藉由減少ALND伴隨而來的並發癥並在不減存活率的情況下,提升生活品質,改善每年數千婦女臨床治療結果。


這篇研究刊登在美國醫學會(American MedicalAssociation)期刊。(譯者:中央社陳蓉) 【大紀元29日報導】http://www.epochtimes.com/b5/11/2/9/n3164894.htm




紐約時報原文 New York Times http://www.nytimes.com/2011/02/09/health/research/09breast.html



 

 

哇咧 ... 我被拿了36個呢! 啥米碗糕    


 



 

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Freda「我不是病人」!

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留言列表 (11)

發表留言
  • 桔兒
  • Freda,
    不知道為什麼一直沒辦法加你的line
    我週一做第一次化療
    沒有什麼副作用,注射過程大概2.5小時
    因為打了抗過敏藥和止吐劑
    所以沒有吐,回家只是疲倦了一點暈暈的,有打飽嗝的感覺
    今天精神更好了
    只是好像有點傷胃,胃今天開始有一點不是太舒服
    我其實已經盡量吃吐司和蔬菜等不太刺激性的食物了

    我想請問你後來有做抗荷爾蒙治療嗎
    因為我沒辦法做標靶(自費負擔不起)
    所以三個月化療後做手術 然後做荷爾蒙治療
    賀爾蒙治療的方式是跟化療一樣從人工血管打入嗎?
  • 桔兒
  • Freda,

    你真有心,我的yahoo blog很少寫,以前都寫在MSN裡,後來就搬家到新浪博客. 這兩年到大陸工作,blog又換到qq空間. 我都說自己是狡兔有好幾窟. 請問你什麼時間比較方便呢,我已經加你line了,看看你什麼時候方便,我可能跟你聯繫一下!感謝你!
  • 桔兒
  • Freda,

    我是乳癌二期. 因為腫瘤有點大,超音波照2.8cm,但是後來核磁共振的範圍有6cm. 所以榮總那邊要我先化療再開刀. 因為前幾次的經驗讓我對榮總有點失去信心,所以才想有沒有辦法不化療. 剛好這一兩週因為開刀還有骨掃描的關係(這個我也是覺得多餘的,明明已經確定我沒有擴散到淋巴,還又叫我依之前的安排去做骨掃描.....),所以原本第一次的化療時間就拖了二個禮拜. 我這一週也到處去看中醫和所謂的秘醫,但是都不能給我讓我安心的答覆. 所以我想我明天會乖乖的去做化療吧....頭髮已經剪了,心裡有準備了.
  • 桔兒
  • Freda,

    謝謝你每次都這麼真誠的回覆我的問題. 我是從中國醫藥學院轉診到榮總的,但是這幾次的就診感覺實在不太好,所以很擔心後續的治療品質. 我想這兩個禮拜我會考慮清楚的到底是做還是不做. 畢竟身體是自己的.

    By the way,我想請問你拿掉幾個淋巴對你來說有副作用嗎? 我本來前幾天做腋下清潔的時候發現皮膚對觸感完全沒有感覺,以為是麻藥的關係. 今天摸還是一點感覺都沒有,我都快哭了.....怎麼會這麼糟踏自己的身體.......
    [版主回覆07/28/2013 12:30:12]桔兒,我拿36個淋巴結(算很多的), 腋下的狀況不算太糟(有些人會紅腫,我都還好),但如你所言,那裡的皮膚就一直麻麻的沒什麼觸覺(開刀四年來都這樣)有時會有一些腫脹和不適(尤其是提過重物後),但一陣子又好些。你要小心別用那隻手提重的或抽血打針,而且經常要做些腋下運動來舒緩那邊的不適感。

    方便問你是第幾期的嗎?
  • 桔兒
  • Hello, Freda,

    我又來了. 因為榮總的細針報告前後不一(第一次醫生說擴散到淋巴,隔幾天又跟我說正式報告說是陰性) 為了確認到底有沒有侵犯到淋巴 我又動了腋下淋巴切片手術(後來覺得這一刀真是白挨的) 本來說只要拿2~3顆,結果變成6顆,後來聽報告時,變成33顆,醫生說有27顆小淋巴藏在組織下面 我整個無語啊.....而且我的手臂血管疼痛,右大腿躺下痠麻,都不知道是不是因為這個關係 還好,確認腋下淋巴沒有被侵犯. 但是我已經對醫院沒啥信心了. 我實在不想接受化療(但是以西醫角度來看,我的腫瘤大到需要化療). Freda有聽過周邊的姊妹沒有化療的嗎?
    [版主回覆07/25/2013 07:34:58]<p>桔兒,</p>
    <p>我能夠體會你的猶豫和不安, 這實在很扯, 檢查個淋巴結搞了這麼多次, 真是折騰人!! </p>
    <p>在治療過程, 時常會發生一些有夠倒楣的事, 但真的發生在自己身上也只有摸摸鼻子認了, 身體是自己的, 發生了還是得解決的.</p>
    <p>我有認識沒做化療的人, 有的目前還好好的 (因為時間還不長), 有的後來癌細胞又長出來又去做化療了, 但基本條件他們都是0期或1A期的, 所已醫師同意不做化療.  如果你已經超過1A了, 而且醫師也說你要做化療, 我覺得你就要做了.</p>
    <p>我自己在做化療期間因為太痛苦, 所以也尋求不做的可能性 (例如控制飲食, 中醫或氣功等等), 但跟打化療的護理師談過(她們告訴我, 那些當初該做而不願意做的後來都因為轉移或更嚴重又回去做了), 還有在門診時遇到一些病友, 當初還怕做化療就跑了, 後還還是越長越大又必須回來做.</p>
    <p>市面上那些另類治療或許有用, 但不是人人都有用, 我自量沒那個運氣, 所以還是選擇走正規西醫治療過程.</p>
    <p>所幸你確認腋下淋巴沒有被侵犯, 所以應該是2A以下, 要做也只有小紅莓沒有紫山醇, 小紅莓應該做6次就OK了(你HER2是陰還是陽? 需要做賀癌平嗎?).</p>
    <p>當初我裝的人工血管的時候也痛了2週 - 反正我就是那種甚麼都會很痛或反應很強烈的人(體力和耐力都太低?!), 還有一個原因是我比較瘦, 沒有油脂包著, 只要動刀都容易痛的.</p>
    <p>Anyway, 我是建議你一定要化療, 乳癌是容易治癒的癌症之一, 如果不化療, 我覺得風險太過高於化療了.</p>
    <p>一般榮總的信譽都不錯, 但也可以帶著自己的檢驗報告去別家醫院尋求第二意見 (帶檢體去別的醫院重新化驗可能困難, 但可以找別的醫生看看他們建議的治療方式).</p>
    <p>我還是希望你能照醫生的建議化療就是了!</p>
    <p>Let me know if there is anything I can do for you.</p>
    <p>Good luck</p>
    <p>Freda</p>
    <p> </p>
    <p> </p>
  • Celine
  • 我第二次復發同在患側淋巴,為了拿那一顆花了比第一次乳房手術還久好多,難怪醫生要一次拿串為單位,目標清楚且快多了,可問Freda有看過國外文獻介紹淋巴移植手術嗎?
    [版主回覆04/05/2011 10:25:48]<p><font face="Times New Roman"> </font>Celine 是指將外來的淋巴(不管自體或異體)移植回我們身體裏嗎?  有這樣的事嗎?  </p>
    <p>我是聽說幹細胞移植能治療淋巴瘤, 如果血管有缺損也可以做<font face="新細明體">血管移植, 但是還真沒聽說或</font><font face="Times New Roman">讀到</font><font face="新細明體">有</font><font face="Times New Roman">巴移植的手術呢.  </font><font face="Times New Roman">將來如果有看到這方面的介紹, 一定會告訴Celine的.</font></p>
    <div><font face="Times New Roman">你現在因為拿掉淋巴很不舒服是吧?! <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/39.gif"/></font></div>
    <div> </div>
  • nini
  • 我林巴拿了24顆,還開了兩次刀,開刀迄今,手每天都不舒服呢><
  • Lavender
  • <p>昨天我去做理療的時候,興高采烈地對理療師談到這則新聞,沒想到她只是淡淡地回答說"那只是一個單一研究,並不能代表什麼." </p>
    <p>是因為要是患者不摘除淋巴結她就沒生意了嗎?<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/16.gif"/>還是.....?今天要是她自己的淋巴結也要被摘除,不知她還會不會這麼說.?</p>
    <p>但是這也反映了醫界的態度,他們大概也認為這只是一個單一研究,所以可能未來在乳癌手術上,不會有太大的實質改變,也就是無謂的淋巴摘除大概還會繼續.這份研究可能只是指示了一個未來的方向罷了.真正取消淋巴節摘除可能還要一段時日吧.</p>
    <p>唉!不知又要有多少人無辜遭殃了.<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/15.gif"/></p>
    [版主回覆02/20/2011 14:08:51]<p>我也知道就算是這個報導出來了, 也不會影響到目前醫院的治療方式.  這種改變起碼要經過很多年的研究和數據才可能會真正發生效用.</p>
    <p>所以拿都拿了也沒辦法了<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/30.gif"/>, 只希望將來的人可以少吃點苦就是了. <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/15.gif"/></p>
  • vectorcrv
  • <font size="3"><font color="blue">醫學科技日新月異<br>各種試驗與調查難免會相互忓格<br>只是<br>受苦的都是患者<br>像這樣是說昨非而今是嗎?<br>說不定哪天又推翻今日的研究成果<br>已經割掉的淋巴結不會再長回來<br>只有自求多福<br>努力做運動與練功吧!!......<br></font></font>
  • 郭珍
  • 我在報紙也有看到這篇報導,看到時就開始想到當初中醫師的建議.......,總感覺醫學的進展,讓人有時困惑....
    [版主回覆02/16/2011 11:18:01]唉,  淋巴因此不時就不舒服一下.....  但對這樣的昨是今非的狀況我們也只有認了, 割都割了 能怎麼辦!!! 只能安慰的想想更早一點的時候也沒有我們現在這麼多的治療選擇, 我們比上不足比下有餘了!  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/26.gif"/> 
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