一晃十年 （2019/08/28）
今年8月是我乳癌手術的第十年，雖說不上恍如隔世，但也記憶漸消，是時候再紀錄一下目前的身心狀況了！
這些年除了荷爾蒙藥物治療和定期回診檢查外，偶爾有些小狀況，都沒什大不了，不過既然有這些經驗，還是說說這些插曲吧！
自乳癌開刀後，上半身經常性的感覺疼痛，原本以為是吃荷爾蒙藥物的影響，但是停了兩年藥還是一樣的不舒服；想想應該還是當初手術時做腋下淋巴廓清時過度清除（淋巴結摘除了36個），造成後來身體組織液的流通不順暢所引起的肩頸背部及關節等等各處的不適吧?! 為了這些疼痛，看了多次的復健科，也做了多種的運動及按摩，但舒緩的狀況都很有限…，唉！就如某一個醫生跟我說的，只有學著跟這些疼痛共存了！
再說到我的「骨質疏鬆」。醫生說，我這種程度，不摔還好，若是不小心摔一大跤，可能很多地方就碎了（所以把高跟鞋都丟了）！
很久沒有寫部落格了，我自己都快遺忘這個讓我生病時打發許多時間，也尋得許多安慰及解答的空間，最近發現還是有人在看，應該更新一下現況吧！
上週（8月28日）滿五年（Yeah…… 其實也沒那麼高興啦！）。
上個月去看診的時候長庚的護理師都告訴我因為健保吃緊，所以最近滿五年的患者如果癌細胞沒有轉移，要延續「重大傷病卡」的機會很低，很多人都被拒絕了。我問護理師差別在哪兒？她說就是以後乳癌相關的診療不能再用100元看診了，要跟平常老百姓一樣負擔該負擔的部份，想想也沒差什麼（當然寧可付錢也不要轉移），生病以來已經耗用不少健保資源，所以也沒怎麼在意這件事。
結果兩週後收到健保局簡訊通知，我通過審查，接下來五年可以繼續做「重大傷病病患」了！咦，是HER2+++的加持嗎？ 應該不是，大約是還在吃控制荷爾蒙藥治療的關係吧；不過倒是提醒自己，搞了老半天，原來我還是病人！
身體上面，除了因為腋下淋巴結拿太多會不舒服外，吃復乳納這半年多，身體感覺比泰莫西芬要難受許多，身體各處疼痛增加，覺得老化突然迅速起來，不但白頭髮驟增，還掉了一大堆，看了一下復乳納的仿單，果然有掉髮這個項目。
布羅迪醫師在過去的28年裡處理過成千上萬個癌症患者，他一直在觀察是否「某些特定性格」的人比較容易得到癌症。這些年下來，他分析這些人的特點有：
1) 孝順，有良心，有責任感，關懷別人，吃苦耐勞，而且通常智力較一般人高者。
2) 強烈傾向會分擔他人擔子，承受額外的義務，還經常擔憂別人的人。
3）感覺需要使別人幸福。希望取悅他人和被別人接受。
4）與父母親的一方或雙方不親近或有問題，所以這些人中有些會在成年後與配偶或其它該親近的人產生某種距離。
1. 什麼是癌症轉移？
「癌症轉移」是指癌細胞已經從體內原來的部位擴散至另一個部位。
「轉移後的癌症」仍與「原本的癌症」具有「相同的名稱」和「相同類型的癌細胞」。
例如，乳癌擴散到肺部而形成的轉移性腫瘤稱為「乳癌轉移」，而不叫「肺癌」。
在顯微鏡下，轉移性癌細胞通常會看起來跟原始的細胞癌相同。此外，轉移性癌細胞分子和原始癌細胞會有某些共同的特徵，例如對某些蛋白質或特定染色體的表現。
大部分的乳癌需要6-8年才能大到足以摸的出來或在乳房攝影中發現。因此，這些癌細胞在診斷前其實已經在身體很長的一段時間了，並在相當早的時候，它們就有能力穿過乳房進入身體的其他的部分。
所以，當有人是剛診斷出患有乳癌，我們要弄清楚的不光是它是否是癌症，而是癌細胞是否已經跑到別的地方，因為如果有，我們不但是要治療乳房，而且還要用其他的方式(如化/放療)來處理身體其他部位的癌細胞。
翻譯來源: http://abcnews.go.com/Health/OnCallPlusScreeningAndDiagnosis/story?id=3656163
癌症可能轉移(擴散)到哪?
癌症可能擴散至身體的任何地方，但通常大多轉移到一個或兩個部位。治療『已轉移癌症』（第二處）取決於『始初癌症』（原發癌）由身體何處開始。因此，如果乳癌擴散到肺部將還是被視為乳癌，而非一般肺癌。下面將一般癌症轉移的原因，狀況及治療方式做簡單的介紹:
皮膚The skin
罹癌至今4年半，身為較易復發的三陽患者(ER/PR/HER2+++), 陳訓徹醫師極力建議我現在開始從泰默西芬換成AI芳香環酶抑制劑預防復發（對已停經患者效果較優）。
我聽說許多朋友吃復乳鈉身體上的不適，加上骨質疏鬆多年，本來就經常腰酸背痛，骨頭不適的我......換藥心情矛盾不已！
可不可以吃些沒有這麼多副作用的藥啊.....
您知道「化療」本來只是世界大戰中用到的「化學武器」嗎？ 還有，不是只有癌症病患才會用到化療，一些其他疾病也可能用到化療來治療呢! 那又為什麼有些癌症病患先做化療，卻有人先開刀後做化療呢？…… 今天讓我們來多認識一下這個可惡卻又救命的朋友吧！
照片中這位女士正在做乳癌的紫杉醇化學治療。您可以看到在治療時她必須將手腳套在冰套裡，以減少化療藥物傷害到她的指甲。
「化療」一般是指「治療癌症」與「抗癌的藥物」。
化療通常會殺死那些「快速分裂的細胞」，這也是大部份癌細胞的主要特性之一。但這也意味著化療會同時損害到那些「正常但也是分裂迅速的細胞」：例如：骨髓 (骨髓的重要功能是造血及免疫)，消化道黏膜細胞，頭髮的毛囊細胞。所以通常化療最常見的副作用就是：抑制骨髓（白血球下降，降低免疫力），粘膜炎（消化道炎症，噁心和嘔吐），掉髮等強烈的副作用。
新的抗癌藥物直接針對具有「癌細胞異常的蛋白質」發生作用，這就是所謂的「標靶治療」，技術上來說，它並不能稱做化療。
