《紐約時報》: 初期乳癌患者無需割除腋下淋巴結

　《紐約訊》新的醫學研究顯示，要初期(第一及第二期) 乳癌患者割除腋下淋巴結是多此一舉，對病人沒有帶來任何益處。因為這種手術在帶來疼痛、增加併發症風險的同時並不能提高生存率。

　為乳癌病人割除腋下的淋巴結，這種治療方式已經有100年的歷史。外科醫生相信，這能有效防止癌細胞擴散或復發，從而延長患者的壽命。

　　醫者認為，一旦癌細胞擴散至淋巴結，就有可能侵襲患者體內的重要器官，到時候就不能通過手術來切除。

　　《紐約時報》報道，現在，研究人員發現，對符合某些條件的乳癌患者，（在美國，每年達4萬名婦女，占乳癌患者總數的20%），割除腋下的淋巴結手術沒有任何益處。它不但沒有提高患者的存活率和防止其病情複發，反而還會造成一系列的並發癥，例如發炎、淋巴水腫（lymphedema）以及手臂出現慢性腫痛。

　　研究人員指出，一些乳癌患者無需割除腋下的淋巴結，因為她們通常已經接受『化療』和『放療』，這兩種治療法也能消滅淋巴結裡的癌細胞。

　　據了解，參與這項研究的是來自115所醫療中心的891名患者，研究者連續幾年繼續觀察她們的病情。　　

　　這群患者分為兩組，其中一組接受了割除淋巴結手術。醫生為她們切除了至少10個淋巴結，她們的淋巴結有癌細胞。　然而，過了一段時間後，這兩組患者的存活率並沒有差別，超過90%的患者活了至少五年。 此外，兩組患者癌癥復發的概率也都同樣少於1%。

　　專家說，這項新的研究結果和此前研究中所得到的結論相似，因此病人選擇的治療方式應該有所改變。

聯合早報  (2011-02-10)  http://woman.zaobao.com/pages8/health110210.shtml

淋巴結是保護身體免受疾病侵襲的重要組織。在臨床上，乳房惡性腫瘤轉移必經的第一個淋巴結被稱為前哨淋巴結。

研究人員研究癌細胞已擴散至鄰近淋巴結的女性乳癌患者資料，並針對接受『前哨淋巴結摘除術』(sentinel lymph node dissection) 的患者存活率，與接受（axillary lymph node dissection，ALND）的患者進行比較。 研究指出，治療結果顯示“就局部控制、無病存活率及整體存活率而言，額外接受『 腋下淋巴結清除術 ALND』沒有益處，證明ALND 對有些病患並不適合。”

“這項改變，或許可以藉由減少ALND伴隨而來的並發癥並在不減存活率的情況下，提升生活品質，改善每年數千婦女臨床治療結果。”

這篇研究刊登在美國醫學會（American MedicalAssociation）期刊。（譯者：中央社陳蓉） 【大紀元2月9日報導】http://www.epochtimes.com/b5/11/2/9/n3164894.htm