在那段難熬的日子裡翻譯了些跟「癌症」相關的文章,希望能夠對癌症有更清楚的認識, 做更好的防範! 這也是自我療癒的一種方式.....

1.     什麼是癌症轉移?

 癌症轉移是指癌細胞已經從體內原來的部位擴散至另一個部位。

 轉移後的癌症仍與原本的癌症具有相同的名稱相同類型的癌細胞」。

 例如,乳癌擴散到肺部而形成的轉移性腫瘤稱為乳癌轉移,而不叫肺癌

 在顯微鏡下,轉移性癌細胞通常會看起來跟原始的細胞癌相同。此外,轉移性癌細胞分子和原始癌細胞會有某些共同的特徵,例如對某些蛋白質或特定染色體的表現。 

以目前的治療方式,某些類型的癌症轉移是可以治癒的,但是大多是沒辦法治癒的。然而,針對每種癌症轉移的病人都有某些方式可以治療。一般來說,這些治療的主要目標是控制癌細胞生長減輕症狀。某些情況下,這些治療可能有助於延長壽命。不過,還是有許多人是死於轉移性的癌症。

 

2.     任何類型的癌症都可能轉移嗎?

 幾乎所有的癌症,包括血癌和淋巴系統的癌症(白血病,多發性骨髓瘤,淋巴瘤)都可能成為轉移性腫瘤。雖然機率低,但是仍有血液和淋巴系統的癌症轉至肺,心臟,中樞神經系統和其他組織的報告狀況。

 

3.     癌細胞會轉移到哪去?

 最常見的癌症轉移部位是肺部,骨骼和肝臟。雖然有許多癌症也可能轉移到身體其他部位,但比較常擴散到這幾個部位。下表針對不同的癌症,列舉出最常見的三個轉移部位(依次由左到右:依序漸減),但不包括淋巴結:

 


癌症類型


主要轉移部位


乳癌


,肝,骨骼


結腸癌


肝,腹膜,肺


腎癌


肺,肝,骨骼


肺癌


腎上腺,肝,另一個肺


黑色素瘤


肺,皮膚 /肌肉,肝臟


卵巢癌


腹膜,肝,肺


胰臟癌


肝,肺,腹膜


前列腺癌


骨骼,肺,肝


直腸癌


肝,肺,腎上腺


胃癌


肝,腹膜,肺


甲狀腺癌


肺,肝,骨骼


子宮癌


肝,肺,腹膜

 

 



 



 

4.     癌細胞是如何擴散轉移的?

  

 

 

 癌細胞轉移通常包括以下步驟:

 Ø          局部浸潤:癌細胞侵入附近的正常組織。

 Ø          血管:癌細胞侵入,並穿越附近的淋巴管或血管。 

 Ø          循環:癌細胞移動,通過淋巴系統和血液到身體的其他部位。

 Ø          外滲:癌細胞在某處的微血管內停止移動,然後入侵的微血管壁,並移至周圍組織。

 Ø          增殖:癌細胞在另一位置繁殖,形成小腫瘤,稱為微轉移

 Ø          血管增生:微轉移會刺激血管增長以獲得血液供應。腫瘤需要氧氣和營養素來持續生長。

 由於淋巴系統或血液系統的癌症已經存在於淋巴管,淋巴結或血管中,所以這些轉移的步驟原已存在。還有,淋巴系統進入血液系統通常是由頸部發生。

 

Ø          通常癌細胞要成功轉移 是取決於該細胞的特性,包括體內非癌細胞的物質,例如免疫系統細胞,及原來癌細胞的位置,遇到淋巴或血液系統的狀況等

 

Ø          並非所有的癌細胞都有能力轉移。

 

Ø          體內的非癌性細胞在原來的位置,也可能能夠阻止癌細胞轉移。

 

Ø          原來非癌細胞的部位,也可能擋住癌細胞的轉移或形成。

 

Ø          癌細胞就算轉移到身體某處,也不見得一定會成為腫瘤。

 

Ø          轉移過去的癌細胞也可能多年後才會真正開始生長。

 

5.     轉移的症狀是甚麼?

 

有些人癌症已經轉移了但其實並沒有任何症狀。他們是經由X光或其他的檢驗而發現的。

 

當轉移的症狀發生,發生症狀的類型和頻率取決於轉移癌細胞的大小和位置。例如,癌症擴散到骨骼可能引起疼痛,並可能導致骨折。癌症擴散到腦部可能引起許多症狀,包括頭痛,癲癇和行動或言語的異常。呼吸或氣短問題可能是肺轉移的跡象。腹部腫脹或黃疸可以能是癌細胞已經擴散到肝臟

 

有時候,一個人的原發癌是因為先有轉移症狀後才被發現的。例如,男性的前列腺癌細胞已經擴散到骨頭的骨盆時可能會有下背部酸痛的感覺(因為癌細胞已轉移到骨頭內),而病患還不自知他其實早有前列腺的原發腫瘤。 

 

6.           有可能有癌細胞轉移但並沒有原發癌?

 

不可能。癌細胞轉移都是因為身體原先在某處有癌細胞的發生。

 

如果是先發現轉移部份的腫瘤,大部分也能找到原發癌。尋找原發癌需要用到實驗室檢查,X光照射,電腦斷層掃描(CT),磁振造影掃描(MRI),正子斷層掃描( PET )等等程序。但是某些病患,發現了腫瘤轉移但是卻找不到原發腫瘤在哪,儘管做了許多檢驗,但可能因為原生腫瘤太小或不明顯但病理學家的確可以判斷是否為轉移或原生腫瘤,是因為這轉移過來的癌細胞跟後來發現到的器官或組織會是不同的。由於診斷技術的不斷提升,這類找不到原發癌的數量日漸減少。

 

7.     如果一個罹癌患者被診斷得到第二個癌症,到底如何判斷是新的原發癌症或轉移癌呢?

 

當然也有可能是新的原發癌,但在大多數情況下是轉移性癌症

 

8.     轉移性癌症要如何治療?

 

轉移性癌症可能要做的有:全身治療(例如:化療,生物治療,標靶治療,賀爾蒙治療),局部治療(手術,放射性治療),或兩者皆要。治療的選擇通常是取決於原發癌的類型,大小,位置和的轉移腫瘤的數量,還有病人的年齡和健康,及病人過去的治療方式。就算是那些尚未發現原發癌的患者,仍然還是可以治療轉移性癌症的。 

 

9.     近來有針對癌症轉移治療新的研究開發嗎?

 

有的,許多醫藥界人員正在研究新的方法來 殺死或停止讓原發癌 轉移癌細胞的生長,包括新的增強免疫力的方法來對抗腫瘤。此外,研究人員正在努力尋找方法來破壞或阻止癌症轉移的過程

 

任何新的治療方法尚未完全確定或廣泛提供給患者使用前,必須做足夠的臨床試驗,確定該治療是安全和有效的。美國國家癌症中心(NCI)及許多其他組織都在各醫院,大學,醫療學校,及各地的癌症中心進行各種臨床試驗。臨床試驗是改善癌症照護一個非常重要的關鍵。以前所做的許多臨床試驗已經讓癌症治療,癌症檢測,及癌症診斷和預防都有長足的進展。我們希望有更多的研究可以開發出來讓癌症對我們的威脅變的越來越小。

 

 

 

 翻譯來源:  National Cancer Institute NCI: 美國國家癌症中心 2011.05.23 檢閱

 

http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Sites-Types/metastatic

 

 

 

想多瞭解癌症轉移症狀請看:癌症轉移知多少  癌細胞如何轉移



 

 

Freda 譯後心得: 我是一向對自己的復原狀況自我感覺良好,但是幾乎每次檢查都會出狀況。上禮拜去做骨掃的時候,醫生出來問了我一拖拉股的問題,不外是有哪裡在痛 哪裡不舒服 骨頭最近有沒有撞傷的情況等等,我都覺得還好啊(除了我多年來的五十肩和網球肘外)。他說:嗯,骨掃狀況不妙,看起來不大正常,不過我不能跟你說,你等回診的時候去問陳醫生吧。

嘿…. 怎麼這麼命苦?是轉到骨頭了嗎??不是才做完標靶嗎??? 

 

煩不煩啊!!又要開始挫里等的說!

 

 

 


 

 

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Freda「我不是病人」!

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留言列表 (14)

發表留言
  • Patricia
  • Hi Freda,
    前幾天去了UCLA諮詢意見,醫生說她不贊成把化療停下來先手術。醫生說現在我是用pertuzumab/ herceptin / 歐洲紫杉醇,醫生說這三種藥的結合會提供非常好的效果, 所以我也先不考慮肺的手術了。總共要做六次化療再決定是要開刀還是有其他的醫療方式。
    謝謝妳的回覆,妳的網站提我很多資訊。感激唷!
  • judy
  • <p>我掛一般外科,乳房攝影結果是有些纖維化的跡象,8/10還要作超音波檢查,但醫生要我別擔心.我想就不去管它囉!!等8/10檢查完再說吧!!現在保持心情平靜是很重要的課程!!我不想自己好不容易撐過5年多的治療,卻被無盡的恐懼佔領,我要把身體照顧好,我要對我自己有信心.我要恢復我原有的平靜生活.一起努力吧!!加油~</p>
    <p> </p>
  • Katrina
  • 別想太多...醫生都會先說的比較嚴重..<br>放寬心喔<br><br>from Grace<br>
    [版主回覆07/03/2011 18:32:04]謝謝Grace, 希望你一切都好! 
  • tracy
  • <p>回診了嗎?  心中也跟著妳七上八下。</p>
    [版主回覆07/03/2011 18:41:39]<p>OK啦!   </p>
    <p>我看Tracy的日子很多采多姿呢!  真羨慕你精力這麼旺盛呢!  </p>
    <p> </p>
  • Lavender
  • <p>感謝妳又提供了很實用的資訊,說實話,除了剛手術後之外,最近對這樣的文章都不太敢看(鴕鳥心態吧!)覺得知道更多,擔心更多,對病情也不會有幫助.(很逃避吧!)</p>
    <p>妳自從罹癌後做了一百八十度的改變,戒菸,少肉又運動,也有了宗教信仰,我對Freda姐很有信心,何況妳才剛完成標靶治療,更是沒有轉移的可能.加油!別擔心太多,放寬心,一定沒事的!<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/39.gif"/></p>
    [版主回覆07/03/2011 18:43:09]<p>謝謝Lavender! </p>
    <p>對了, 你現在是多久要回診一次啊?  </p>
  • 郭珍
  • <p>Freda姊姊,謝謝你每次的用心,提供有用的資訊,你提到部分,瞭解妹妹的老大,為何每次特別關心肺、骨骼與肝,原來如此。</p>
    <p>姊姊你不用太擔心,我想醫師常常過於謹慎,都先想到最壞的狀況,某一方面他們真的很細心,但是常常忘記這樣會嚇到病人,妹妹和我這幾年已經被嚇了很多次了。雖然還沒有練成不壞金剛身,但是我現在比較知道醫師的模式了。</p>
    <p>加油,一定會順利的!</p>
  • 阿寶
  • <p>我明天要做滿二年的定期檢查壓力也是蠻大的<br>6/30看報告</p>
    <p>等待期間就是一種煎熬</p>
    <p>但相信總會過去的</p>
    <p>一起加油</p>
    [版主回覆07/03/2011 18:37:33]Dear 阿寶, 報告出來都還OK嗎?  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/39.gif"/>
  • ☆╮小兔╭★
  • <p>養貓人家     妳的專業知識比我們豐富很多很多</p>
    <p>不過...   他們有時候總是會故弄玄虛    讓人剉咧等</p>
    <p>不要緊張    老大說了算    其他人的話就先擺一邊 </p>
  • 玲妹
  • <p>真得很煩! 每次大家都要經歷這些討厭的過程</p>
    <p>加油!加油!加油!</p>
  • ღ 水晶姑娘 ღ
  • 來看看同學囉  把握當下  加油  <br>
  • Benny
  • <p>親愛的Freda姐...請先別過度驚慌,保持平穩的心等待結果,緊張過度沒病也會變成心病,這就跟我這陣子的心情寫照一般,妳不覺得有很多罹癌的患者,一有狀況..情況都很像嗎?</p>
    <p>就等陳醫師怎麼說再說了</p>
    <p>我們該做的治療全都做了,又這麼注重保健的人,我不相信老天會這麼殘忍</p>
    <p>首先,妳的淋巴結沒有轉移、也乖乖的做了標靶治療,復發轉移機率不高</p>
    <p>也許可能..妳某個部位的骨膜、或骨什麼的...發炎了 也說不定</p>
    <p>妳會沒事的、而且只是虛驚一場  <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/36.gif"/></p>
  • ღ ╮饅頭╭ ღ
  • <p>換我跟你說 先別緊張 沒事的 </p>
    <p>我们大家莫非要一直上演這種類似18相送的情節嗎 </p>
    <p>真是討厭<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/15.gif"/></p>
    <p>養貓人家   沒事沒事沒事...........</p>
  • 小丸子
  • <p>謝謝妳po這篇文章</p>
    <p>妳別擔心啦~~</p>
    <p>我每次做骨掃也是這樣</p>
    <p>其實他們還會再觀察</p>
    <p>剛做完標靶應該是不可能會轉移至骨頭</p>
    <p>或許是你睡覺時有壓到或者有稍稍碰撞你沒注意</p>
    <p>等回診看了老大再說~~先別擔心啦!</p>
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